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治疗肝癌的“杀手锏”:肝动脉化疗栓塞术(TACE)
来源: 本站     时间:2024-04-24

近期新疆医科大学第七附属医院肿瘤科收治一例中晚期肝癌病人,经过介入综合治疗后,复查肝脏病灶明显缩小,未见强化,目前患者情况良好,定期复查。患者重获新生。

入院时情况:患者完善腹部增强CT提示:肝右叶占位性病变,考虑:1)恶性病变,胆管细胞症。

肝癌早期症状一般不明显,等有症状再来医院就诊时,通常都是中晚期,一旦医生判定不适合手术切除或消融,经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)成为了控制肝癌的最常用也是最主要的手段。TACE创伤小、效果明确、适应范围广,已成为中晚期肝癌的首选治疗方案。

治疗肝癌的“杀手锏”:肝动脉化疗栓塞术(TACE)

4月12日肿瘤科介入团队为患者行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)。


治疗肝癌的“杀手锏”:肝动脉化疗栓塞术(TACE)

治疗前肝癌介入后异常染色


治疗肝癌的“杀手锏”:肝动脉化疗栓塞术(TACE)

肝癌肝动脉栓塞化疗中肿瘤异常染色逐渐消失


治疗肝癌的“杀手锏”:肝动脉化疗栓塞术(TACE)

肝癌肝动脉栓塞化疗后肿瘤异常染色消失


治疗肝癌的“杀手锏”:肝动脉化疗栓塞术(TACE)

患者治疗成功,术后恢复好


专家解读

经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)是用一根超细导管直接插管至肿瘤的供血动脉,用碘油和其它颗粒状栓塞剂阻断肿瘤的血液供养,同时高浓度的化疗药物聚集在肿瘤内起到“毒死”肿瘤的作用(局部给药约大于全身给药浓度的200倍以上)。首先,不用开腹,只是从股动脉(大腿根部)穿刺,留有一个小小的穿刺口;其次,不是全麻,是局部麻醉,患者是清醒的,过程中医生会将导管插入到肝脏肿瘤供血靶动脉,注入适量的抗癌药物、栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。

TACE治疗已经成为无法直接外科手术的中晚期肝癌(尤其是巨块型肝癌)的首选治疗方案。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞方式集中杀灭肿瘤细胞,最大限度地降低肿瘤负荷(减少恶性肿瘤数量、体积)。近年来,介入治疗联合其他局部治疗手段、靶向药物和免疫治疗可有效改善患者的生存质量,延长生存时间,并且可逆转部分患者肝癌分期,使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。


科室介绍


新疆医科大学第七附属医院肿瘤科是集肿瘤临床、教学、科研为一体的专业化科室。目前拥有医师5人,其中主任医师一人,副主任医师一人,住院医师3人(其中一人为肿瘤内科专业)。大学本科学历一名,硕士学历4人。科室开设床位50张,拥有高清腹腔镜,肿瘤高频热疗机,肿瘤体腔热灌注治疗机等先进设备,并借助医院DSA平台,为肿瘤患者的手术、肿瘤介入,化疗等方面的综合治疗提供坚强保障。全年开设无假日肿瘤专科门诊,为肿瘤患者提供一站式诊疗服务。主要从事肿瘤外科手术、肿瘤内科治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗、肿瘤镇痛)、肿瘤介入诊疗方面的工作。

目前开展的常规业务有:a乳腺,甲状腺肿瘤,腮腺等颈部其他肿瘤,腹部胃肠等肿瘤的外科诊疗。b常见实体瘤(肺肿瘤,食管肿瘤,腹部胃肠肿瘤,妇科肿瘤等其他肿瘤)化疗、靶向治疗、免疫治疗,肿瘤镇痛,肿瘤姑息支持治疗等内科为主的肿瘤综合诊疗工作。C 肿瘤介入诊疗、体腔热灌注+肿瘤高频热疗治疗肿瘤恶性胸腹水等。在医院领导下肿瘤科秉持肿瘤综合诊疗(MDT)的宗旨,开展了乳腺肿瘤,甲状腺、腮腺等头颈部肿瘤,腹部消化道肿瘤(胃癌,结、直肠癌等肿瘤)的外科治疗,同时进行恶性肿瘤的穿刺活检,介入治疗,化疗、内分泌治疗,靶向及免疫治疗,并积累了丰富的诊疗经验。科室医师全员积极参加PBL等教学研究,常年承担新疆医科大学《外科学》课程教学,承担住院医师规范化培训,以及研究生、进修生培训。分别主持、参与新疆医科大学,自治区的科研课题研究,发表了SCI在内的多篇科研论文。肿瘤科力争成立新疆医科大学第七附属医院的肿瘤诊疗中心,积极开展肿瘤多学科治疗(MDT),规范肿瘤疾病的综合诊治,进一步加强我院晚期癌症的姑息治疗,包括癌痛规范化治疗。拓展我院肿瘤科在本地区及周边的影响力,面向南北疆地区,成为有一定影响的特色肿瘤专业临床诊疗中心,建立一个医教研良好发展的进步的团体。