非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。在我国也是比较常见的一种肿瘤，在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。依据细胞来源将其分为三种基本类型：B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型，占总数70%～85%。NHL在病理学分型、临床表现与治疗个体化分层上都比较复杂，但是一种有可能高度治愈的肿瘤。目前发病率在不同年龄阶段呈明显上升的趋势。

51岁的张大叔因“全身多处肿块、腹痛、胸闷、呼困难、不明原因血压升高”于2023年6月收住我院肿瘤科，经孙国辉主任查体触及颌下及颈部多处肿块，腹部巨大肿块，固定；B超及CT结果显示：右上腹巨大肿块，约16.5cm×13.5cm, 肿块与肝脏、胰腺、右肾分界不清，并包绕侵犯腹主动脉、下腔静脉、腹腔干、肠系膜上动脉、脾动脉、双侧肾动脉；肿瘤累及全身多处淋巴结并纵隔、胸膜转移，伴大量胸腹水；行病理检查，临床明确诊断为：非霍奇金淋巴瘤（B细胞型 IV期)。

此时的张大叔活动受限，饮食睡眠差，体重明显减轻，呼吸困难。支持治疗后，给予R–CHOP方案6周期静脉化疗,并结合病人病情，给予我院的特色性的体腔热灌注化疗+体外高频热疗（3次胸腔热灌注化疗+3次腹腔热灌注化疗）后，张大叔自觉腹部肿块消失，上述身体不适完全缓解。经过半年的综合治疗，张大叔最近复查，胸、腹腔积液完全消失，腹部肿块大小约：3.0×2.2 cm, 腹腔各大血管恢复正常，患者全身淋巴结不能触及，血压恢复正常。

“现患者活动良好，血压恢复正常，饮食睡眠良好。”管床大夫阿尔恒别克查房时说。

“谢谢主任！谢谢肿瘤科所有医生护士，是你们精湛的医术和精心护理让我可以回归正常生活！”张大叔激动的说。

“淋巴瘤的初期症状并不明显，有些与感冒类似，都有发烧、出汗、无力等症状，容易被误诊。当出现不明原因的发烧、消瘦、淋巴结增多、增大，甚至身体某些部位出现不明包块的时候，就要引起警惕，尽快到医院检查。”孙国辉主任说。